劉良院士：向世界科學(xué)解釋“西藥治不了的病，為什么中藥能治？”

10月22日是第33個(gè)世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日。

傳統(tǒng)醫(yī)藥，產(chǎn)生于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之前，是世界各國(guó)在不同歷史階段發(fā)展傳承的醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和診療技術(shù)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成人類(lèi)健康保障兩大支柱。

中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要代表，在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等具有獨(dú)特理論體系，在全球健康事業(yè)中作出重要貢獻(xiàn)。然中醫(yī)藥至今難以向世界科學(xué)解釋?zhuān)?ldquo;西藥治不了的病，為什么中藥能治？”

中醫(yī)藥一直未打通闡釋療效的科學(xué)通道，難點(diǎn)在哪？中國(guó)工程院院士、著名中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專(zhuān)家劉良在接受人民康養(yǎng)專(zhuān)訪時(shí)指出，因?yàn)橹嗅t(yī)藥是用“復(fù)方”，西方更多是用“單體化合物”。“一個(gè)藥丸、一個(gè)藥片里面就是一個(gè)化合物，怎么進(jìn)到人體內(nèi)，到哪個(gè)分子、哪個(gè)細(xì)胞里去，西藥容易講得清清楚楚。但是，中藥‘復(fù)方’里面是多種的、不同的化學(xué)成分，一碗湯藥喝進(jìn)去，不知道什么化學(xué)成分，跑到身體什么地方。所以，要講清楚中醫(yī)藥的科學(xué)原理，并不容易。”

長(zhǎng)期以來(lái)，因?yàn)橹嗅t(yī)藥無(wú)法科學(xué)自證，一度備受冷落。劉良至今還記得，2000年，他在香港浸會(huì)大學(xué)擔(dān)任中醫(yī)藥學(xué)院院長(zhǎng)，為了讓學(xué)生去醫(yī)院實(shí)踐，他專(zhuān)門(mén)給香港10余所公立醫(yī)院寫(xiě)信申請(qǐng)，結(jié)果僅2所醫(yī)院回復(fù)。“為什么不回信？因?yàn)?，他們不認(rèn)為中醫(yī)能有和西醫(yī)同臺(tái)對(duì)話的水平。”

這件事深深觸動(dòng)了劉良，他在加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究同時(shí)，開(kāi)始廣泛深入香港社會(huì)科普中醫(yī)藥知識(shí)，每周開(kāi)展系列中醫(yī)藥保健講座，讓更多市民了解中醫(yī)藥。

2006年，在香港公立醫(yī)院的西醫(yī)學(xué)術(shù)年會(huì)上，首次邀請(qǐng)劉良作為中醫(yī)代表作主旨演講，介紹中西醫(yī)合作。“那時(shí)候，香港不談中西醫(yī)結(jié)合，講中西醫(yī)合作。”

這一場(chǎng)演講，劉良用英文講足一小時(shí)，從學(xué)術(shù)上、從專(zhuān)業(yè)上、從臨床上，用對(duì)方能聽(tīng)得懂的語(yǔ)言對(duì)中醫(yī)藥進(jìn)行系統(tǒng)闡釋。“我告訴現(xiàn)場(chǎng)西醫(yī)們，我們的病人很需要中醫(yī)和西醫(yī)攜手，共同搭建一座合作之橋，給予病人最優(yōu)化的合作治療方案。”

此后，劉良更加積極地加強(qiáng)國(guó)際交流合作，并在國(guó)際知名英文期刊發(fā)表中醫(yī)藥相關(guān)文章。“通過(guò)國(guó)際合作，讓西方醫(yī)藥學(xué)界了解我們中醫(yī)藥的博大精深和科學(xué)內(nèi)涵。讓他們了解，中西醫(yī)能互相補(bǔ)充、互相支撐，共同優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合的防治方案。”

“現(xiàn)在，西方越來(lái)越重視和認(rèn)可中藥復(fù)方。”劉良告訴人民康養(yǎng)，近年來(lái)，因?yàn)橹嗅t(yī)藥在全球抗擊新冠疫情中發(fā)揮積極作用，中醫(yī)藥的國(guó)際地位也得到顯著提升。“盡管，中藥復(fù)方哪一個(gè)化學(xué)成分、具體怎么干預(yù)疾病，還不能完全講清。但臨床療效是有說(shuō)服力的，所以西方醫(yī)學(xué)也認(rèn)可。”

劉良認(rèn)為，未來(lái)中醫(yī)藥在世界發(fā)展空間巨大，中醫(yī)藥學(xué)的思想也將能影響世界。“中醫(yī)藥學(xué)的思想，不僅對(duì)世界重大疾病防治有重要指導(dǎo)作用，同時(shí)它可以打造一系列防治、防復(fù)發(fā)的完整健康管理體系。”

什么是中醫(yī)藥學(xué)的思想？劉良解釋道，中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)主要思想是“三防四觀”理論。“現(xiàn)在，人們都知道的中醫(yī)治未病不代表中醫(yī)防病的全部。完整的中醫(yī)防病是三防，共12個(gè)字：未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。”

首先，未病先防。不僅是養(yǎng)生保健預(yù)防，還有疾病治療過(guò)程中，要防止疾病變化。“所以，每一個(gè)處方要有未病先防，保護(hù)沒(méi)有生病的組織器官。”劉良說(shuō)。

第二，既病防變。不單是在治療疾病，還要防止該疾病的并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生。

第三，瘥后防復(fù)。治愈之后要防止它復(fù)發(fā)，這是中醫(yī)藥重要的特色和優(yōu)勢(shì)。劉良建議要再深入研究，“重大慢病控制之后，我們利用中醫(yī)藥的方法，防止它復(fù)發(fā)。這個(gè)研究方向目前幾乎空白，還沒(méi)有人系統(tǒng)分析中藥治療在瘥后防復(fù)方面的優(yōu)勢(shì)和它的科學(xué)原理。”

如今，中醫(yī)整體觀理念深入人心。劉良告訴人民康養(yǎng)，整體觀是中醫(yī)藥學(xué)的思想重要方法論，也是“四觀”之首。“中醫(yī)認(rèn)為，人本身是個(gè)整體，不管是哪個(gè)組織、哪個(gè)器官有問(wèn)題，它都是疾病在整體的反應(yīng)。”

第二，辯證觀。中醫(yī)辯證治療的觀點(diǎn)，人們并不陌生。“中醫(yī)藥的治療特別講究‘三因制宜’——因人、因地、因時(shí)制宜，一個(gè)疾病在不同階段、不同地域有不同特點(diǎn)，甚至一個(gè)疾病在同一個(gè)人身上，它在不同時(shí)間又有不同治療策略和方法。”劉良說(shuō)。

第三，動(dòng)態(tài)觀。劉良認(rèn)為，這個(gè)觀點(diǎn)很好理解，人們生病發(fā)燒往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，白天發(fā)燒較輕，晚上發(fā)燒較重。“中醫(yī)認(rèn)為，疾病和人體的生命狀態(tài)不是靜止的，而是會(huì)運(yùn)動(dòng)和變化，白天、黑夜不一樣，今天跟明天也不一樣。所以，治療方法也應(yīng)隨之動(dòng)態(tài)調(diào)整。”

第四，平衡觀。這個(gè)觀點(diǎn)最早源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)平衡的思想，劉良表示，這個(gè)觀點(diǎn)看似在講哲學(xué)，其實(shí)不然。“現(xiàn)在生病容易過(guò)度治療，中醫(yī)平衡觀是以哲學(xué)的陰陽(yáng)平衡理論去指導(dǎo)醫(yī)學(xué)治療，也就是說(shuō)，你調(diào)的平衡就夠了，不要過(guò)分、過(guò)度治療。”

劉良指出，中醫(yī)藥是個(gè)復(fù)雜科學(xué)體系，未來(lái)與世界對(duì)話關(guān)鍵在于，要用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法，用科學(xué)的數(shù)據(jù)展示出中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)的“三防四觀”理論。“我們要打通從中醫(yī)藥的現(xiàn)象、到數(shù)據(jù)、到事實(shí)、到規(guī)律的科學(xué)通道。”

打通科學(xué)通道，也是未來(lái)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要方向。劉良指出，當(dāng)下，我國(guó)對(duì)中醫(yī)藥的研究和應(yīng)用還停留在現(xiàn)象層面，生病和治愈都是表面狀態(tài)。中醫(yī)藥研究要用現(xiàn)代技術(shù)打通科學(xué)通道，“如果這個(gè)現(xiàn)象是真相，而不是假象，它必有內(nèi)在的數(shù)據(jù)和原理。我們通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，特別是前沿的、多學(xué)科技術(shù)的整合和集成的應(yīng)用，還有新質(zhì)生產(chǎn)力的賦能，將中醫(yī)藥復(fù)雜的科學(xué)原理呈現(xiàn)出來(lái)，找到它的規(guī)律。這就可以打通——從現(xiàn)象到數(shù)據(jù)、到事實(shí)、到規(guī)律的一個(gè)科學(xué)通道。”

劉良相信，“這個(gè)科學(xué)通道一旦打通，我們跟世界就有對(duì)話的語(yǔ)言。中醫(yī)藥有效的，一定有它的科學(xué)原理，也一定能夠獲得世界醫(yī)藥學(xué)界、學(xué)術(shù)界、科學(xué)界的認(rèn)同。”

（記者 李賢娜）