中國工程院院士韓德民：新技術助力健康中國夢

中華文明有獨特的文化源流，我國要探索具有中國文化特色的健康之路。伴隨醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進，我國對醫(yī)療健康服務模式的探索始終未停歇。

中國工程院院士、北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任韓德民認為，探索出具有中國文化特色的健康之路，健康中國就有了內(nèi)涵和精神引領。

探索具有中國文化特色的健康之路，需要新技術支撐。隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術應用相繼落地，新的生產(chǎn)力不斷突破傳統(tǒng)服務模式，醫(yī)療服務體系和模式正發(fā)生著深刻變革。

在談及如何用新技術、新手段、新方法創(chuàng)造未來時，韓德民表示，瞄準科技前沿，促進藥械技術服務新機制，建立真正的大眾醫(yī)藥健康服務新模式，這是勢在必行的道路。

▲韓德民

聽力障礙防治變遷

服務好14億人民的健康是一件大事，從聽力障礙的防治可見一斑。

目前，全球聽力障礙人群有15億，我國有2.57億，其中60歲以上老年人占50%。以聽力障礙預防為例，韓德民談及我國醫(yī)療健康服務模式的變遷。

和過去單純的治療不同，我國更注重預防和篩查。2007年12月，教育部、民政部等八部委聯(lián)合印發(fā)的《全國聽力障礙預防與康復規(guī)劃（2007—2015年）》將聽力篩查納入新生兒的必檢項目。如今，這項檢查的覆蓋率超90%。

針對耳聾出生缺陷，我國建立起三級防治體系。從新生命孕育起，我國就開展了耳聾缺陷的篩查和預防，并形成了成熟的中國模式。

不僅有前沿的理論研究，我國還有落地生根的實用技術。例如，通過網(wǎng)絡及物流體系，聽障人群在家中就可選配到互聯(lián)互通的智能耳機。

在自主研發(fā)技術的基礎上，我國建立了管理中心和運營中心。在專業(yè)技術團隊的指導下，我國形成了技術產(chǎn)業(yè)化、生產(chǎn)銷售和聽力服務的完整的產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)。

“該項目實現(xiàn)了4個方面的能力提升。”韓德民說，“智能穿戴設備實現(xiàn)互聯(lián)互通方面的提升，線上評級服務中心能力提升，線上自營藥械服務體系建立，學術引領、教育培訓完全實現(xiàn)線上。”

從疾病治療轉向健康管理

在韓德民看來，我國醫(yī)改當前面臨兩大瓶頸，一是優(yōu)質醫(yī)療資源不充足且城鄉(xiāng)分布不均，二是群眾對醫(yī)療健康服務的需求在不斷攀升。

隨著老齡化程度加深，心腦血管、老年癡呆、癌癥等慢病在疾病中的死亡占比不斷升高。在此背景下，如何增加醫(yī)療健康服務供給成為一個迫切需要解決的問題。

目前，我國是以醫(yī)療服務為主，注重疾病的治療，提高醫(yī)療服務質量。隨著健康中國戰(zhàn)略的實施，未來將更注重健康管理和疾病預防。

由以醫(yī)療為中心轉向以健康為中心，既是時代發(fā)展的趨勢，又是國家戰(zhàn)略。

談及轉變的內(nèi)容，韓德民說：“從被動體檢轉向主動的健康體檢、健康評估、健康指導，從單純的體檢服務轉向健康管理綜合服務，由生物心理社會環(huán)境的醫(yī)學模式轉向以預防為主、以人為本、主動系統(tǒng)的個性化的全程健康管理體系。”

談及康養(yǎng)話題，多數(shù)人認為僅和中老年人相關。不過，韓德民認為，從健康中國的角度看，康養(yǎng)則要從娃娃做起。

“目前，我國成年居民超重肥胖超過50%，6~17歲、6歲以下兒童青少年超重/肥胖率分別達到19%和10.4%。”通過一組數(shù)據(jù)，韓德民談道，“無論是健康生活方式的形成、健康生活理念的樹立，還是健康知識的積累，都要從娃娃做起。”

從健康中國角度考慮，生老病死是一個全周期的過程。從關注健康生命的誕生、加強健康管理到有效的健康管理服務著手，努力做到少得病、不得病或者得了病及時治療，從而實現(xiàn)人人擁有較高水平的健康管理和生存保障。

新科技支撐

推動健康中國戰(zhàn)略的實施，需要提升基層醫(yī)療條件，提升疑難重癥診療水平，培養(yǎng)骨干人才和學科帶頭人，臨床研究及成果轉化。

在韓德民看來，除了在科技引領下的藥械技術創(chuàng)新外，建立大眾健康服務新模式還要探索服務機制的創(chuàng)新。

首先，要探索醫(yī)院信息化管理服務模式，構建以電子病歷為基礎的個體化醫(yī)療健康檔案，并進行信息智能化管理。

其次，要優(yōu)化醫(yī)療健康平臺的管理和服務方法，包括健康管理、亞健康康復、養(yǎng)生及各種慢病的保障手段，也包括大病預警、分級診療、突發(fā)疾病管理等。

“在此基礎上，還要將以上二者結合，再與醫(yī)療保障服務對接，使服務更精準，最終形成數(shù)字化醫(yī)療服務體系。”韓德民說。

近年來，我國不斷加強區(qū)域醫(yī)療中心建設，區(qū)域醫(yī)療中心將銜接宏觀政策和落地推廣普及的中間環(huán)節(jié)。具體而言，包括整合區(qū)域的醫(yī)療資源，集中優(yōu)勢的?？茍F隊，在現(xiàn)代技術的引領下開展互聯(lián)網(wǎng)遠程輔助和診療體系建設。通過數(shù)字健康平臺管理中心開展云端平臺系統(tǒng)服務，形成智慧醫(yī)療的閉環(huán)網(wǎng)絡。

“形成智慧醫(yī)療的閉環(huán)網(wǎng)絡，需要大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術來支撐。”韓德民認為，只有這個網(wǎng)絡體系不斷擴大、不斷成熟，人人享有醫(yī)療健康保障才會真正在技術支撐下得以實現(xiàn)。

（□ 《民生周刊》全媒體記者   鄭智維）